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Formulaire obligatoire
à remplir PAR la personne a prélever
attention un code unique est exigé pour pouvoir soumettre votre formulaire. demandez le A votre préleveur!
Les informations collectées dans ce formulaire ont été définies et imposées par le ministère de la santé afin de faciliter votre prise en charge dans le cas ou vous seriez testé positif au COVID-19.
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